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宮頸疾病，特別是宮頸癌，磁共振檢查是比較推薦的影像學(xué)檢查方法，包括婦科，MRI可以說(shuō)，是比較推薦的影像學(xué)檢查方法。

MRI能直接觀察腫瘤大小，觀察陰道和宮旁的侵犯，顯示盆壁的侵犯，觀察盆腔內(nèi)淋巴結(jié)。它的局限是不能分辨ⅠB以前的分期，對(duì)部分ⅡB期可能存在假陰性和假陽(yáng)性。另外，懷疑ⅣA期時(shí)必須增強(qiáng)掃描。

宮頸癌MRI檢查的意義

1.發(fā)現(xiàn)病灶，進(jìn)行分期，決定方案

2.術(shù)前評(píng)價(jià)預(yù)后

3.術(shù)后或后評(píng)價(jià)療效

4.發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)

MRI檢查方法

掃描技術(shù)：矢狀位、橫斷位

掃描范圍：左腎下極水平至?xí)幤矫?/p>

需要時(shí)增強(qiáng)掃描

宮頸癌MRI表現(xiàn)

1.外生型：向?qū)m頸外突出的腫塊

2.浸潤(rùn)型：沿宮頸內(nèi)膜和肌層浸潤(rùn)性發(fā)展

3.頸管內(nèi)型：宮頸管內(nèi)膨脹性生長(zhǎng)

MRI分期要點(diǎn)

ⅠB：MR上瘤體未顯示或局限于宮頸基質(zhì)內(nèi)，包括0、ⅠA和ⅠB期

ⅡA：正常低信號(hào)陰道壁消失

ⅡB：宮旁區(qū)域出現(xiàn)異常信號(hào),并伴低信號(hào)宮頸基質(zhì)完全消失

ⅢA：ⅡA表現(xiàn)擴(kuò)展至陰道下1/3時(shí)

ⅢB：ⅡB擴(kuò)展至盆壁或引起輸尿管梗阻

ⅣA：正常低信號(hào)的膀胱或直腸壁消失,尤其在矢狀位T2WI像

淋巴結(jié)表現(xiàn)

>1 cm為標(biāo)準(zhǔn)，多位于髂內(nèi)和髂外，可以盆腔內(nèi)及腹膜后廣泛轉(zhuǎn)移，與腫瘤的大小密切相關(guān)。

矢狀位

橫斷位